期刊简介
本刊为在国内外公开发行的医药卫生类综合性学术期刊。主要反映学院在医学科研、医疗、教学等方面的新成果、新技术、新经验，内容包括基础医学、临床医学、预防医学、药学、医学检验、营养学、护理学、卫生管理等。
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首页>吉林医药学院学报杂志
- 杂志名称：吉林医药学院学报杂志
- 主管单位：吉林省教育厅
- 主办单位：吉林医药学院
- 国际刊号：1673-2995
- 国内刊号：22-1368/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1999年获全国医学期刊质量评比一等奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
钠-锂离子置换法抢救大剂量碳酸锂中毒1例
徐虹；张东阁；孙贤俊
关键词：置换, 抢救, 碳酸锂中毒
摘要：大剂量口服锂引起中毒在临床上比较少见，笔者曾遇 1 例。根据医院条件，经钠-锂离子置换治疗成功，现报道如下。1 临床资料 男患，52 岁，患躁狂-抑郁双相情感障碍 9 年余。既往曾服用过碳酸锂、卡马西平及多种抗抑郁剂，症状时好、时坏，近期出现抑郁相。入院前 7 h，患者偷服碳酸锂 60 片(每片 300 mg，计 18 g)，家人发现时，患者卧床昏睡、呼之不应、二便失禁、呕吐，立即送入我院。入院时患者意识模糊、呼吸急促、心率 102 次/分、血压 13.3/9.31 kPa，双肺少许湿罗音、双侧瞳孔等大同圆、腱反射亢进、双侧巴彬斯基征(＋)，心电图显示窦性心动过速，实验室检查(入院后 2 h)WBC 15.1×109/L、RBC 5.7×1012/L、Hb15 g/L，PLT 257.0×107、血糖 6.2 mmol/L、血锂5.77 mmol/L，诊断为碳酸锂中毒。立即给予0.9 % 生理盐水、甘露醇 250 ml、氨茶碱 0.25 g 静点，12 h 内共输入液体 2000 ml，重碳酸钠 100 ml 静脉注射，并同时进行抗炎、升压等对症处理。12 h 后患者意识开始恢复，并呕吐 1 次，但仍然嗜睡，生命体征趋于平稳，继续应用复方氯化钠静点。24 h 后意识完全恢复，肝、胆、脾、双肾 B 超检查未见异常。心电图检查窦性心动过速(110 次/分)，律整。生化检查：血锂 2.44 mmol/L、血 K＋ 3.4 mmol/L、血 Na＋145.2 mmol/L、血糖 6.0 mmol/L、GRE10.32 mmol/L、BUN 7 mmol/L。3 d 之后，血锂下降为 0 mmol/L，心率 96 次/分，律整；自觉症状除感周身无力外，无其它异常表现。
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