期刊简介
本刊为在国内外公开发行的医药卫生类综合性学术期刊。主要反映学院在医学科研、医疗、教学等方面的新成果、新技术、新经验，内容包括基础医学、临床医学、预防医学、药学、医学检验、营养学、护理学、卫生管理等。
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首页>吉林医药学院学报杂志
- 杂志名称：吉林医药学院学报杂志
- 主管单位：吉林省教育厅
- 主办单位：吉林医药学院
- 国际刊号：1673-2995
- 国内刊号：22-1368/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1999年获全国医学期刊质量评比一等奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
直肠癌盆腔广泛转移误诊为盆腔炎 1 例
闫进；孙丽娟
关键词：直肠癌, 盆腔, 广泛转移
摘要：1 病例资料 患者女，40 岁，因下腹疼痛 3 d，加重 1 d，伴发热于 2000 年 8 月 3 日门诊以“急性盆腔炎”收住入院。以往患者月经规律，无停经史，体温 38.2 ℃，脉搏 94 次/分，贫血貌。心肺听诊正常，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以下腹为著。妇科检查外阴、阴道正常，宫颈光滑，有举痛，后穹窿不饱满，有触痛，子宫及双附件触不清。B 超检查发现子宫左则可见 4.87 cm×3.98 cm 低回声区，周边似有包膜，内有散在光点，子宫后方见较模糊回声，边界不清，左下腹腹膜下见 3.99 cm×2.25 cm 低回声，界限尚清。住院后给予消炎治疗，3 d 后出现新鲜血便，总量 150 ml/d。既往史，儿时曾患“阿米巴痢疾”，近 4 年来时有稀便及便中带血，未曾就诊。半年前曾因“急性盆腔炎”在其它医院治疗，其间曾出现粘液脓血便及便中带有新鲜血，静滴消炎药后症状消失。考虑既往有血便及稀便史，于 8 月 7 日行结肠镜检查，发现镜至 4～5 cm 处直肠侧壁有菜花样肿物，并有活动性出血，14～15 cm 处见环肠腔生长菜花样肿物，质脆，表面有出血及坏死组织，取病理活检诊断为乙状结肠腺癌。于 8 月 15 日在全麻下行手术，术中见腹膜及大网膜上有多个散在的粟粒状结节，左下腹部有 5 cm×4cm×3cm 大小肿物，质硬，不光滑，活动欠佳，与子宫后壁、左输卵管、卵巢、腹后壁粘连紧密，阑尾未见异常，行乙状结肠癌姑息性切除术及造瘘术，术后给予消炎及支持治疗。切口术后 7 d 拆线，愈合良好，并进行化疗。
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